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8月20日，以“务实、创新、提升”为主题的“2022患者安全与服务质量提升论坛”召开。期间，在“诊后疾病管理模式研究”分论坛上，由国家卫生健康委医院管理研究所发起(以下简称：国家卫健委医管所)、北京大学肿瘤医院作为牵头研究单位、杭州健海科技有限公司(以下简称：健海科技)提供服务设计和全程技术支持的课题——“诊后疾病管理模式探索研究”正式启动。
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探究诊后疾病管理的国家级标准与规范
在公立医院高质量发展的关键阶段，探索建立优质高效的整合型医疗服务体系，加速推进卫生健康工作从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，已成为重要时代课题。国家卫健委医管所研究员张宇在课题启动仪式的主持环节中说：“公立医院高质量发展的要求，也意味着医院智慧建设需覆盖诊前、诊中、诊后全过程，目前国内诊前、诊中工作的开展比较成熟，诊后的研究相对薄弱，而这也是诊后疾病管理模式探索研究课题启动的主要背景。”
“诊后疾病管理模式探索研究”课题项目旨在通过乳腺肿瘤、胃部肿瘤和结直肠肿瘤3大单病种诊后疾病管理的全国现状分析与需求调研，探索现有政策法规环境下的诊后疾病管理服务模式，提升患者治疗效果、生活质量，提高治疗依从性和按时复诊率，降低不同疾病复发率，课题同时对诊后疾病管理在卫生经济学方面、精益管理如提高疾病管理效率等方面进行探索研究，助力公立医院高质量发展，真正形成医防融合服务新模式。
国家卫健委医管所医疗服务与安全研究部主任徐笑对课题的拓展实践作了介绍:“诊后疾病管理模式探索研究”课题项目根据课题入组医院标准，选取全国范围内各级各类综合医院及肿瘤专科医院5-8家作为项目试点医疗机构，具体针对单病种疾病诊疗所在科室开展模式实践，并进一步在30家医院推广应用。与此同时，课题组将组织专家制定应用评价指标，研制医疗机构、患者及家属、互联网平台等不同维度的评价指标，对实践应用效果进行评估，最终制定一套乳腺肿瘤、胃部肿瘤和结直肠肿瘤3个单病种患者诊后疾病管理路径，产出诊后疾病管理技术规范，形成诊后疾病管理模式评价指标体系。
“诊后疾病管理作为医疗服务闭环中不可或缺的重要组成，对于提升医疗质量和患者满意度，提高医院精细管理水平、降低医保支出，加强临床科研转化及学科建设等具有重要价值，也期待各医院的踊跃加入与深度参与，共同推动诊后疾病管理科学价值论证及可量化评价标准的落地。”徐笑表示。
伴随着“诊后疾病管理模式探索研究”课题项目的正式启动，接下来国家卫健委医管所、北京大学肿瘤医院、健海科技也将全力协作，稳步有序地推进课题研究，打造国家级诊后疾病管理行业规范与标准，为医院高质量发展开辟新路径，为健康中国建设提供新助力！
诊后疾病管理，拓医院高质量发展路径
随后的主题分享环节中，宁波大学医学院附属医院党委书记刘琳在担任主持的同时谈道，“相信伴随着此次课题的启动，未来必能探索出一套能够真正解决院后管理之痛，满足患者真正所需的诊后疾病管理模式，为医院高质量发展找到更优解。”
国家卫健委医管所助理研究员杨蕾围绕《诊后疾病管理现状及未来发展趋势》进行了分享，“目前我国医疗机构的诊后意识不断增强，诊后疾病管理既是机遇也具有挑战，需要不断实践和研究，规范、拓展、创新以推动行业发展。”
北京大学肿瘤医院门诊部副主任田振对“诊后疾病管理模式探索研究”课题的背景、目的和意义、研究设计、研究方法、研究指标及研究进展等做了全面介绍。“也希望接下来通过课题研究能够推进全链条服务、全生命周期健康管理，真正实现患者安全有效、医院提质增效。”
连云港市第一人民医院院长施辉分享了诊后疾病管理在医院的应用和创新。“连云港市第一人民医院以互联网医院建设为切入点，提供覆盖院前、院中、院后的诊后疾病管理体系，同时成立数字疗法创新研究中心，打造患者全程数字化管理体系及数字疗法的临床研究验证体系。”
南京市妇幼保健院肿瘤科护士长姜晨在《互联网赋能妇科恶性肿瘤患者全程管理》的分享中提到，“通过互联网+技术提供全程康复管理服务，不仅能提高患者生存质量，同时对于医院、社会以及护理事业的高质量发展也具有重要意义。”
杭州师范大学医学部执行部长骆宏则分享了《健康教练技术在互联网+诊后疾病管理服务中的应用》。“以慢病患者管理来说，常常会存在症状反复发作、治疗依从性差、无法坚持治疗等共性问题，而健康教练技术已成为当前迅速发展的有效行为干预策略之一。”
健海科技副总经理朱阳阳在主题分享中谈道，以健康教练技术、数字疗法为两大核心管理工具，健海科技成立7年来，已连续服务了全国超1000家医院，与近百家医院共建诊后疾病管理中心，累计为超2300万患者提供了多样化、深层次的诊后疾病管理服务。
接下来，健海科技也将继续深扎根互联网+诊后疾病管理领域，持续发挥行业开创者的带头作用，积极响应国家政策理念、配合相关领导部门工作，携手业界专家、同仁，共同助力打造行业标准规范，共建诊后疾病管理生态。
责任编辑：骆思宇
