癌症会不会遗传？这个问题，其实很多人都比较关注，尤其是对于有家族史的人，癌症好比是一把悬在头顶的达摩克利斯之剑，一直悬挂于他们的心中。

其实，癌症的发生是一个长期的过程，同时也是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果。而对于结直肠癌，目前的流行病学调查显示[2]，家族中有直系亲属患结直肠癌的人，其患结直肠癌的风险较普通人高 2 ～ 3倍，我们称这类人为高危风险人群。但高危风险并不意味着将来在某一时间一定会发病，针对具有高危风险的人群，目前认为应该从 40 岁开始，定期进行结肠镜检查以进行早癌筛查，以便早诊早治。

另外，有些遗传疾病和结直肠癌的发生也有着密切的关系[3]：

一、家族性腺瘤性息肉病（FAP）

FAP患者的结肠内可出现数十至数百个大小不一的息肉，若不及早治疗，90%以上的FAP将有可能转变成肠癌。FAP患者如果能够及早行结肠镜检查并接受手术治疗，便可有效阻止FAP发展成癌。

二、遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC）

遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC），又称Lynch综合征，是一种遗传性的结直肠癌，占结直肠癌的 5%～ 15%。HNPCC是一种常染色体显性遗传疾病，患者子女均有 50%概率遗传这一基因，基因携带者有 70%～ 80%的可能患结直肠癌。如果家族中已有成员被确诊为HNPCC，那么家族的其他成员应尽早行基因检测，以便对发生基因突变的人进行早期干预和处理，从而提高治疗效果和延长生存时间。

备注：

一、文章来源

上海德达官方公众号《结直肠癌遗传吗？有亲属得了结直肠癌，我患病风险大吗？》

二、参考文献：

[1] 中华医学会消化病学分会，中华医学会消化病学分会肿瘤协作组。中国结直肠癌预防共识意见（2016 年，上海）［J］.中华消化杂志，2016，36（11）：721-733.

[2] 陈万青，郑荣寿，曾红梅，等.1989—2008 年中国恶性肿瘤发病趋势分析［J］.中华肿瘤杂志，2012，34（7）：517-524.

[3] 郑荣寿，孙可欣，张思维，等. 2015 年中国恶性肿瘤流行情况分析［J］.中华肿瘤杂志，2019，41（1）：19-28.

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